ألم الركبة الأكثر شيوعاً

“ركبتي تؤلمني اثناء استعمال الدرج” ما أكثرها من شكوى من كل الاعمار و كلا الجنسين و خصوصاً في بلد مثل الاردن منفذه على البحر خليج العقبة فقط، سيستغرب الجميع ربط الم الركبة بعدم وجود بحر و سأعود لشرحه.

– الم مفصل الرضفه (الصابونة) بلغتنا المحلية هو شائع جدا في بلدنا، و يشكو منه اليافعين بسن 14 فما فوق و حتى سن الشيخوخة، و في الاناث اكثر منه في الذكور و خصوصا لمن هم دون سن الاربعين، و الاكثر شكوى هم اولئك الذين لا يمارسون اي نوع من الرياضة.

– و حتى نعرف سبب هذا الالم يجب ان نعلم:

1. ان الصابونة مرتبطة من جزئها العلوي بالعضلة الرباعية للفخذ، و فعلاً مكونة من اربع عضلات و كل منها يمسك بالصابونة من طرف مختلف.

2. ان السطح الداخلي للصابونة مثلث الشكل و يتحرك عمودياً في تجويف مماثل له تماما بالشكل مكون من نهاية عظم الفخذ.

3. ان حركة الصابونة في وسط مسارها يعتمد على توازن قوة عضلات الفخذ الرباعية و أهمها العضلة الداخلية و الخارجية.

4. ان العضلة الداخلية سريعة الضمور، اذا لم يتم تنشيطها بالحركة اليومية و هي مسؤولة عن اخر 30 درجة من فرد الركبة.

– بالمختصر ان عدم توازن قوة عضلات الفخذ الرباعية يؤدي الى حركة الصابونة الى الجانب الخارجي؛ فيؤدي ذلك الى الالم نتيجة احتكاك الصابونة بالعظام التي تحتها.

– الم هذا المفصل يكون حول الركبة و قد يكون بالامام و قد يكون من خلفها او يمتد الى الساق او الى الفخذ او حتى اسفل الظهر، و اوقات هذا الالم اثناء ارتقاء الدرج صعوداً او نزولاً و اثناء جلوس التشهد بالصلاة او اثناء القيام من جلوس الارض.

– السبب الاساسي في هذا الالم هو ضعف العضلة الداخلية (المرتبطة بالصابونة من الناحية الانسية).

–  يندر حدوث ألم مفصل الرضفة عند الرياضيين او حتى الذين يمارسون اي نوع من الرياضة، و أيضاً عند الذين يمارسون السباحة؛ لذلك فان سكان المدن البحرية لا يعانون من هذا الالم.

يمكن تشخيص هذه الحالات سريرياً و بالاستعانة بتصوير اشعة بسيط.

علاج ألم مفصل الركبة

1- اكثر من 90-95% ممن يشكون هذا الالم يمكن علاجهم بوسائل بسيطة و هي تمارين تقوية العضلة الداخلية و يمكن عمل ذلك بالبيت.

2- طبعا هناك وسائل اخرى كثيرة بالعلاج الطبيعي للحالات الاكثر صعوبة و استعمال مشدات او أشرطة لاصقة.

3- النسبة القليلة التي لا تستجيب للتمارين و العلاج الطبيعي تحتاج الى اجراء جراحي لتعديل وضع مسار الصابونة.

مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و العافية.